肺栓塞是严重威胁人类健康的疾病,是血液中的固态物质造成一支或多支肺动脉部分或完全阻塞,通常由血栓引起,也可由其他异物引起,但相对少见。急性肺栓塞有潜在的致命性,约10%的患者在肺栓塞形成出现症状的数小时内死亡,极少数存活。为提高肺栓塞抢救成功率,保障医疗安全,进一步加强医疗质量管理,提高急性危重病例抢救的能力,结合医院实际,胸外1区于8月30日在病区开展肺栓塞应急预案演练。此次演练由樊晓娥护士长、赵睿主治医师组织开展,全体医护人员参加。
本次应急演练由韩娥娥主管护理师负责,通过情景模拟进行演练。首先,她给出模拟案例:患者,男,40岁,右肺癌,于2021年8月27日在全麻下行右肺上叶切除术,8月30日责任护士巡回病房时,患者突然出现呼吸困难、咯血、口唇发绀、大汗淋漓。护士立刻呼叫值班医生及护士长,并推急救车到患者床旁,医生查体后初步判断为肺栓塞,并打电话急请麻醉科和中心ICU会诊。李双燕护理师遵医嘱给予患者吸氧,心电监护,张晗护士建立静脉通路,刘璇护士急查D-二聚体,血气分析。突然患者意识丧失,颈动脉搏动丧失,王倩护理师立即开始徒手心肺复苏,樊晓娥护士长现场指挥,几人分工明确,经过一轮抢救,确认患者意识逐渐恢复后,转入ICU进一步治疗。




演练结束后,樊晓娥护士长对本次演练进行了场景回顾和点评,指出演练中存在的不足,强调应急演练的重要性和必要性,以提高护士的应急反应能力,确保临床护理安全。同时,胸外科老年患者居多,往往发病急、病情重、变化快,随时可能需要抢救。我们要加强基础护理操作的培训,力求在真正面对突发事件时,能做到沉着冷静,同时做好低年资护士的急救技能的培训,力求每位护士在应对突发事件时都能迅速地做出反应,确保患者的生命安全。