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医疗创新

感染科开展首例DFPP联合DPMAS人工肝治疗

发布时间:2023-07-16   文章来源:感染科    作者:郭倩   责任编辑:陈佳琦   (点击:)

7月11日,交大一附院感染科北院区成功为一例急性肝损伤合并高脂血症患者进行了DFPP加DPMAS治疗,即双重血浆置换加双重血浆分子吸附治疗,实现了人工肝多模式联合,序贯治疗,这是感染科首次开展DFPP技术,DFPP技术的顺利开展意味着我科急危重症患者救治技术又迈进了一个新的台阶,为危重症患者的救治带来了福音。

患者,女,23岁,诊断为急性肝损伤,癫痫,半月前以无诱因出现全身皮肤及巩膜黄染,伴皮肤瘙痒,尿色深黄主诉来我科就诊收治入院。入院查谷草转氨酶397U/L,谷丙转氨酶457U/L,总胆红素223.7mmol/L,该患者血脂偏高,载脂蛋白242g/L,甘油三酯4,03g,考虑患者目前肝功较差合并高脂血症,于今日行双重血浆置换加血浆吸附治疗。

双重滤过血浆置换也就是DFPP是指选择性清除血脂蛋白,免疫球蛋白,免疫复合物等大分子量致病物质,临床适用于高脂血症,家族性高胆固醇血症,自身免疫性疾病等,DFPP模式下的血脂吸附:通过体外循环的方法直接去除血液中的甘油三酯、胆固醇和致病脂蛋白。将患者的血浆与血细胞分离,分离后的血细胞自动回输患者体内,分离后的血浆再通过血浆成分分离器分离出血浆中的血脂,其余成分又安全回输给患者,DFPP治疗的时间约2-3小时,将患者血脂弃去后在原有管路上连接胆红素吸附柱与血液灌流器开始DPMARS治疗,一套管路完成2项治疗,既为患者节省了费用又完成了两项治疗。

上午10时左右于感染科三楼血液净化室,在三线韩群英主任医师,二线牛迎花副主任医师等医生团队和血液净化护士李洁洁等护理团队共同合作下顺利完成该次治疗。

这次治疗的成功开展,真正做到了根据不同病情,选择不同治疗模式,提高了救治成功率,同时降低了不良反应发生率,相信此项治疗的开展为更多危重患者肝移植或其他治疗赢得更多宝贵的时间,给他们带来了重获新生的希望,也为感染科人工肝治疗的发展又增加了浓重的一笔,使感染科的肝衰竭救治技术的提升和扩展,减轻患者的痛苦,为患者提供更优质的医疗服务,在危重救治这条道路绽放生命之光!

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