出血性疾病是临床上常见的危急重症，尤其消化道出血的救治能力是国家医疗质量管理的重要指标之一，也是我院国家医学中心建设、国考指标全面提升不可忽视的方面。但出血性疾病包括各种原因消化道出血、肿瘤相关性出血、妇科相关性出血、创伤性血管损伤出血、围手术期出血等等，涉及多个学科专业，常常造成患者的急诊滞留，是目前我院消化内科、急诊科面临的一个常见临床问题。为切实落实医院有关学科能力提升计划、扎实推动国家医学中心建设，最近消化内科对此问题进行了专题调研，开展了一系列工作，取得初步成效。

首先，举行了全科医师参加的扩大的党支部与科务会联合会议，分析了目前的现状与问题。消化内科作为消化出血患者收治的最主要科室，对出血患者的救治有着极其丰富的经验，具备“药物+内镜+介入”三位一体综合救治能力；特别是薛挥教授带领的介入团队一直协助兄弟科室救治各种出血，积累丰富经验和良好口碑。但由于各种原因的局限，目前仍存在相关患者急诊滞留时间较长等情况。出血患者多为危急重症，绝大部分需要入住重症监护床位，但消化内科现有的重症救治空间不足额是影响及时收住及救治的最主要原因之一。各学科密切配合协作是出血危重患者能够得到及时救助的有力保障。为此，通过大家讨论，统一认识，一致通过了加强出血患者救治工作，建议积极向医院申报，参考其他大型医院的模式，以消化内科为依托，联合急诊中心、外科、重症、影像、手术室等科室，积极建设一附院“出血中心”；争取医院支持，在消化内科现有病房条件下进行重症监护床位的调整扩容，每个病区设置一个出血复苏单元，重症监护床位由原来的6张扩充至10张，以增强出血危重患者接诊能力。

其次，积极与急诊中心联动，成功召开出血中心协作救治流程研讨及学术交流座谈会。和水祥主任分别与急诊中心杜俊凯主任进行了沟通，得到了他们的积极响应。4月11日下午，消化内科与急诊科成功召开了出血中心协作救治流程研讨及学术交流座谈会，两个科室科务会成员、业务骨干面对面地深入讨论了在目前条件下，挖掘潜力，整合资源，优化流程，因地制宜开展消化道出血快速救治绿色通道建设，筹备出血中心的规划共识。随后，消化内科许君望主任医师、薛挥主任医师分别就肝硬化静脉曲张破裂出血的内镜及介入治疗进行了精彩的学术分享，大家同时就消化内科马富权住院总医师详细介绍了消化出血患者的具体救治流程初稿进行了讨论完善。

积极解决我院目前消化道出血患者急症救治存在的实际问题，务实推动我院出血中心建设，优化国考指标，助力国家医学中心建设，是我们消化内科与急诊科的共同心愿。