近日，西安交通大学第一附属医院胸外科团队成功为一位31女性患者完成高难度纵隔肿瘤切除术。患者因罕见巨大纵隔肿瘤合并Rh阴性“熊猫血”，病情复杂，经多学科团队精密协作，最终顺利为其摘除肿瘤。

年轻患者遭遇“三重挑战”，生命危在旦夕

患者入院时，前纵隔的巨大肿瘤（约112mm×80mm）已严重压迫心脏和肺脏，引发剧烈胸痛、呼吸困难，长达一周无法平躺入睡，检查显示患者合并中度心包积液，心脏功能受损。由于肿瘤位置深在，紧邻心脏大血管及神经丛，剥离操作要求极高的精准度，肿瘤移除瞬间的血流动力学波动、心包积液影响，可能引发循环不稳定、心脏骤停等风险，同时，患者为Rh阴性“熊猫血”（稀有血型），稀有血型限制了备用血资源，要求术中严格控制出血；此外，如何保护周围正常组织（尤其是胸膜）以减少术后感染、心脏呼吸衰竭等并发症，均成为手术的关键挑战。

患者术前CT影像

多学科协作筑安全防线，精准技术破解生命难题

面对复杂病情，胸外科迅速集结麻醉科、心脏外科、重症医学科等多学科专家团队（MDT），展开紧急磋商，精心策划个性化手术方案、详尽应急预案及全面血液保障措施，为手术安全筑起坚实防线。

手术当日，胸外科团队采用正中开胸入路，从胸骨上窝与剑突下之间建立隧道，胸骨锯正中锯开胸骨，创面彻底止血后撑开胸腔，凭借精细解剖技巧，小心分离肿瘤包膜与纵隔胸膜，注意避免损伤上方的颈横静脉、两侧的膈神经以及下方的心包膜，最终完整移除肿瘤——这一操作最大程度保留了胸膜完整性，为术后减少并发症、加速康复创造了条件。术中，麻醉团队全程紧密监控各项循环生理指标，实施精准调控策略，有效应对了因患者稀有血型而引发的潜在出血危机。

当肿瘤被彻底移除后，患者心率显著下降、血压回升，心电图由紊乱转为规整有力，生命体征快速回归稳态。术后，胸外科团队实施个体化监护与康复管理，患者恢复顺利，很快摆脱了胸痛与呼吸困难，现已康复出院。

早诊早治是关键，专业实力护航生命健康

纵隔肿瘤虽常见，但像本例因延误治疗导致肿瘤巨大并引发严重症状的情况仍属罕见。此次救治再次提示：胸部不适需及时就医，定期体检有助于早期发现问题，避免“小病拖成大患”。

西安交通大学第一附属医院胸外科团队在复杂胸部肿瘤及纵隔疾病领域持续深耕，尤其在巨大、高危且合并症众多的纵隔肿瘤（例如巨大畸胎瘤、侵袭性胸腺瘤等）的诊疗上，积累了丰富的临床经验。团队以多学科协作（MDT）为核心，为患者提供个体化、一站式精准诊疗方案，用专业技术与人文关怀守护每一份生命希望。交大一附院胸外科将继续以技术为刃、以仁心为盾，为更多患者点亮生命之光。