近日,西安交大一附院东院区骨科任志伟主任,带领团队为一名63岁糖尿病患者进行胫骨骨膜牵张术,术后患者左下肢皮温明显升高,创面血供得到有效改善,创面明显缩小。
01新技术,让她逃过一“截”
张阿姨今年63岁,患糖尿病11年,长期血糖控制不佳导致严重糖尿病周围神经病变和血管病变。5周前,张阿姨左足踇趾出现水泡溃疡并逐渐坏死,随后入住东院区骨科。查体发现,张阿姨双足背动脉搏动消失,双下肢肿胀,皮温低,且下肢末梢血运极差,左足溃疡感染深达骨质。如果创面迁延不愈,不仅会给患者造成巨大痛苦,导致生活质量低下等,甚至可能面临截肢。
患者治疗前、后对比图
经仔细评估,骨科宋楹卓主任医师和郭明旭主治医师为张阿姨进行东院区骨科已成功开展多例的新技术——骨膜牵张术。经过一个周期的牵张治疗后,张阿姨的左下肢皮温明显升高,创面血供得到有效改善且明显缩小。
02为什么要进行胫骨骨膜牵张术?
胫骨骨膜牵张术是将骨膜牵张器的钢板部分埋入骨膜下,安装支架,将平头螺钉固定于皮肤表面,通过转动体表螺钉,带动骨膜下钢板移动,使骨膜逐渐远离附着的骨皮质表面,牵拉骨膜,刺激微、小血管再生,诱导微循环重建及血管网生成,缓解患肢疼痛,促进糖尿病足创面愈合。

*患者进行骨膜牵张术
微创高效:仅需小切口操作,创伤小恢复快,切口约3厘米,术后4天即可出院。
血运重建:促进侧支循环建立,改善末梢供血,促进创面愈合。
保肢利器:显著降低截肢风险,提升生活质量,减轻家庭负担。
加速愈合:为溃疡修复创造良好生理环境,
骨科-慢性创面修复团队
骨科慢性创面修复团队拥有高素质、经验丰富的专业医护人员,其中有医疗人员4名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名。护理团队现有专科护理人员4名,其中副主任护师1名,主管护师3名。该专业医疗团队经过多年的专业培训和临床实践,具备扎实的理论基础和精湛的手术技能,能够熟练应对各种复杂的急慢性创面修复病例。
慢性创面修复团队的诊疗范围包括:糖尿病足、压力性损伤(压疮、褥疮)、血管性溃疡、癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、特殊细菌感染性创面、痛风石创面、各种医源性创面、淋巴水肿、外伤性创面等为代表的各类体表难愈合创面患者。
本期审核专家
任志伟
西安交通大学第一附属医院骨科副主任,西安交通大学第一附属医院东院区骨科主任,副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师