年11月1日,肝胆外科在住院部12楼中间教室举办了一场以“有效排痰,畅快呼吸”为主题的术后常见排痰方法健康教育活动,活动由王雪琰护理师主讲。

王雪琰护理师首先着重强调了叩击排痰的禁忌症,包括:肺栓塞、肺结核、咯血以及活动性出血、头部外伤急性期、颅内压升高或者惊厥、骨折、气胸等。随后,她从体位、时机、手势、方向与范围、频率这五个方面,为大家演示了如何正确地给患者拍背排痰。她强调,不能毫无章法地在患者后背随意拍打,肩胛骨作为人体明显的骨性标志,易于辨认,拍背时可选取肩胛骨下端以下3-5cm的部位作为“底线”,然后按照从下至上、从背部两边向中间位置的顺序进行拍打。拍背的方法必须正确:手掌呈杯状,拇指紧紧贴住其余四指,腕关节保持不动,借助肩肘关节带动手掌,使手掌平稳着落(这种方法能扣住较多空气,叩击力较为均匀、稳定),以120-180次/分的频率、由下至上、由外至内进行叩击,叩击的相邻部位应重叠1/3,力度适中,每次持续10-15分钟。需要特别注意的是,切勿使用掌心或掌根部拍背,同时也要避免在患者生命体征不稳定时或者进食前后进行拍背操作。

最后,王雪琰护理师再次提醒大家,千万不要轻视拍背这个看似简单的“小动作”。它除了能够通过振动肺部引发反射性咳嗽,促使肺部积聚的痰液从小气管排至大气管,进而排出体外之外,还可以改善血液循环,增强机体的抗病能力。