为助力国家医学中心建设,我院优势学科器官移植近年来发展迅速,收治患者逐年上升。保障移植术后重症患者安全是重症医学科作为平台科室的责任与使命。肺移植术后患者为同种异体移植,术后的严峻并发症为免疫排斥反应和感染,严重危及患者生命。为进一步提升我院重症医学科医护人员对肺移植术后患者抗免疫排斥治疗的诊疗能力,助力医院器官移植事业高质量发展,重症医学科石秦东主任邀请广州医科大学附属第一医院主任医师、博士生导师、博士后合作导师巨春蓉教授,于2024年5月14日在外科大楼四楼重症医学科召开了肺移植术后抗排斥反应专题培训会。广州医科大学附属第一医院巨春蓉教授、我院胸外科李硕副主任医师出席本次会议,我科闫晋琪主治医师、马舒婷住院医师及科室住院医师、进修医生、规培医生参加了本次会议,会议由重症医学科石秦东主任主持。

石秦东主任介绍了本次会议的主要内容,包括专题讲座、病例汇报、专家讨论与点评。巨春蓉教授进行了以“肺移植术后患者急性排斥反应的诊疗新进展”为主题的专题讲座,巨春蓉教授讲解了肺移植术后发生排斥反应的原因,针对急性排斥反应,就其发生时间、临床表现、辅助检查及病理检查进行进一步区分急性细胞介导排斥反应(ACR)和急性抗体介导排斥反应(AMR),并指出继发性AMR常见场景,同时还细心分享了当下新型检测技术及应用场景。其次,巨春蓉教授重点分享了肺移植术后免疫抑制剂的应用原则及免疫抑制方案,并根据人群的异质性给出了个体化的免疫抑制指导方案。最后就急性排斥反应引起移植肺失功,感染并发症的预防,诊断及治疗分享了她牵头进行的研究及临床经验。石秦东主任就巨春蓉教授的专题提出感言,出席会议的其余成员也表示对会议内容受益匪浅。



接下来,由闫晋琪主治医师就我科现阶段收治的一例肺移植术后急性排斥反应患者的诊疗与处理进行病例汇报,患者诊断为特发性肺纤维化,气短加重入院,行左肺移植术,术后出现感染,氧合差,收住我科,群体反应抗体筛查及确定试验为阳性结果,考虑急性排斥反应,为防止移植肺失功,在积极的抗感染情况下,进行了免疫抑制维持治疗。汇报结束后,巨春蓉教授指出,患者目前急性细胞介导排斥反应(ACR)诊断明确,并对该类患者的诊断与治疗进行了经验分享。

最后,石秦东主任对巨教授的点评指导表示感谢,进行会议的总结发言,他肯定了本次会议对于推进院内重症医学科提升肺移植患者诊疗能力的积极作用,并表示会继续推进院内重症医学科肺移植乃至其它器官移植患者免疫抑制治疗的工作,加强院内及院外专家的沟通与交流,致力于提升我院重症医学科的综合诊疗能力。