新生儿体温调节中枢不够成熟,调节效率远低于成人,很容易受外界环境的影响,所以低体温或高体温均易发生。胎龄和出生体重越小、越不成熟的婴儿发生的风险越高。尤其是VLBWI/ELBWI,其体表面积大,身体水分比重大,皮下棕色脂肪少,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,早产儿生后如不及时采取保暖措施,体温往往迅速下降。新生儿低体温的损害程度与低体温的程度、胎龄、体重及原发病的严重程度密切相关。有研究表明,新生儿出生后5min体温可下降0.5℃,早产儿入院体温每降低1℃,病死率增加28%,由此可见低体温严重影响到了新生儿,尤其是早/超早产儿的存活、成长与健康。
为了进一步加强护理安全管理,落实重点环节安全管理制度,提高应对新生儿低体温发生的能力,3月22日晨8:00我院新生儿病区在段旭锋护士长和杨阿平护士长的组织下进行了“新生儿低体温的预防”的质量控制培训,新生儿病区全体医护人员线上线下积极参与。

本次培训由主管护理师雷萍围绕着《新生儿低体温的预防》这一主题展开,新生儿体温是医生判断新生儿生命体征是否平稳的重要依据,尤其对于发育不完全的早产儿来说生后快速保暖维持正常的体温显得更为重要,雷萍老师首先分析了患儿容易发生低体温的重点环节;其次,对各个环节的存在的问题进行剖析;最后,根据每个重点环节提出针对性的干预措施,比如早产儿生后的黄金1小时如何保暖,开箱门操作时该如何保暖,擦浴称体重时如何保暖,更换暖箱,使用呼吸机,吸氧时又该如何保暖等,把新生儿低体温预防的措施及流程纳入常规护理实践。本次培训深入浅出,图文并茂的讲解让大家获益匪浅。

随着我病区危重症新生儿救治医疗护理技术的不断提高,住院新生儿数量也日益增多。段旭锋护士长指出务必密切关注出生后新生儿的保暖、如何监测体温及护理过程中的预防低体温要点,一定将工作落实到位,注重细节。总之,为宝宝做好保暖措施需要我们新生儿护理团队做好每一个细小关节,以患儿为中心,制定合理规范的体温管控措施,克服一切困难,提升患儿生命质量,使患儿及其家庭最大程度获益。
