2025年7月10日，西安交通大学第一附属医院神经内科在韩建峰教授、于嘉教授手术团队，在来自美国Allina Health Minneapolis Heart Institute的Jim Jeffery教授的指导下，成功完成3例经颈动脉逆流血运重建术（TCAR）。这一成果标志着我科在颈动脉狭窄治疗领域掌握了这一国际领先的微创技术，成为全国首批、西北首家，率先开展并掌握该项新技术的神经介入团队。

缺血性卒中已成为国人致残、致死的首位病因。2019年，中国新发卒中约394万，其中缺血性卒中占卒中比例70%-80%，至少25%-30%的缺血性脑卒中是由颈动脉相关疾病引起，颈动脉粥样硬化狭窄性病变是导致缺血性脑卒中的重要原因，尤其是在老年人群中更为常见。这一严峻的现实促使我们不断探索更有效的治疗方法。

目前颈内动脉狭窄传统的手术方式是CEA以及CAS。相对于CEA手术TCAR伤口更小更微创，避免了颅神经丛损伤；相对于CAS手术TCAR无需过弓、不接触病变，强大的逆血流保护具有更低的卒中风险。TCAR技术通过外科暴露颈总动脉后，直接经颈动脉建立通路，无需穿过主动脉弓，只需3cm切口，避免颅神经丛的损伤，通过NPS逆流神经保护系统，在体外建立从颈总动脉到股静脉的通路，在持续的高流量逆向血流保护下，完成颈动脉球囊扩张和支架置入，完美的解决了传统手术方式在术中防止微栓塞逃逸的问题，降低术中、术后脑卒中的风险。TCAR在规避了传统手术技术局限的同时，具有更优异的临床结果（心梗/中枢神经损伤发生率低），手术可靠性高，临床效果可重复性好，能更有效改善颈动脉血运重建治疗效果。

此次的三名手术患者，均在1月前有缺血性脑卒中发作的病史，患者术前经过头颈部CTA或者脑血管造影明确，其颈内动脉起始段存在重度狭窄，且颈动脉超声提示锁骨下动脉起始段至颈总动脉分叉处均超过5cm，在充分术前评估的基础上，决定采用TCAR技术为患者实施颈内动脉狭窄支架置入术。同时，也是在血管外科杨林教授的密切协作下，以及介入手术室、麻醉手术部的大力支持配合下保证手术得以安全顺利的进行。

中国作为美国之后全球第二个上市TCAR产品的国家，目前TCAR手术在国内还处于起步探索阶段。值得一提的是，本次完成的三例手术涵盖了多种病变类型，且每例手术过程均平稳顺利，术后效果显著，充分验证了该技术应用的可靠性。

此次TCAR手术的成功开展，不仅是我神经介入团队技术探索的重要突破，更标志着我院在颈动脉疾病微创治疗领域迈出了关键一步，实现了新的跨越。未来，我科将继续深耕前沿技术，积极搭建高水平学术交流平台，不断提升复杂疑难血管疾病的诊疗能力；同时，持续致力于颈动脉疾病的创新诊疗研究，推动更多新技术向临床应用转化，以更精准、更安全的治疗方案，为患者的生命健康保驾护航。