对于儿童呼吸道感染，雾化治疗是一种常见的治疗方法。雾化治疗是指通过雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并通过呼吸进入呼吸道及肺部，从而达到局部治疗的作用。随着雾化治疗必要性和雾化器高度商品化，常常也会因为各种原因我们需要在家里给孩子做雾化，对于家庭雾化的常见问题专家给予了如下解答。

1. 儿童呼吸道感染时可选择哪些雾化药物？

儿童常用雾化药物有以下几种：（1）吸入性糖皮质激素，如布地奈德、丙酸氟替卡松等；（2）抗胆碱能药物，如异丙托溴铵；（3）速效β2受体激动剂，如特布他林、沙丁胶醇、左沙丁胺醇等；（4）祛痰药，如氨溴索、乙酰半胱氨酸。其中氨溴索吸入制剂6个月以下儿童尚缺乏安全性和有效性数据，乙酰半胱氨酸吸入制剂不推荐2岁以下儿童使用。

2.哪些呼吸道感染可以使用雾化？

雾化吸入疗法在儿童呼吸道感染性疾病中的适应症主要包括：

①急性喉炎、急性喉气管支气管炎、急性会厌炎、百日咳或类百日咳样综合征、肺炎等

②婴幼儿喘息包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎等

③其他如呼吸道感染后咳嗽、闭塞性支气管炎等

※建议家长就医后再为儿童雾化。

3.儿童呼吸道感染家庭雾化有哪些注意事项？

①雾化药物里不含抑菌剂，不能长时间放置在雾化器中，每次雾化量以3—4ml为宜，量过大会导致儿童依从性差。

②如果医师开具多种处方雾化药，请注意是否可以混合使用，如乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴酸没有足够证据证明二者具有相容性不建议混合使用。

③雾化前30分钟避免进食，激素类药物使用前不要涂抹油性面霜。

④儿童宜在安静状态下进行雾化吸入治疗，最好选择坐位，婴幼儿选择半坐位。

⑤雾化后及时清洁面部，以清洗残留在面部的药物。用清水立即漱口三次及以上，并把漱口水及时吐出。对于不会漱口的小婴儿，用棉签擦拭口腔进行护理。

注：雾化治疗是给药的一种方式，要遵医嘱使用，以上内容参考使用申昆玲, 儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识 中华实用儿科 临床杂志 2023. 2023. 38(14):.第821-827页.